放置宫内节育器
是长效、简便、经济、安全、
可逆应用最广的一种避孕方法,
但其出现的副作用,
特别是导致的盆腔炎症、
流血及由于子宫颈口过松、
宫腔过大以及子宫敏感性增高等原因,
往往容易引起IUD移位、脱落
甚至带器妊娠,
造成脱落率及带器妊娠率增高。
节育器该在何种情况下取出呢?
宫内节育器使用年限依类型不同而异,如塑料带铜者一般为5~10年;不锈钢金属单环可放10年以上,最长达20余年者。
有下述情况者可考虑取出:
①期限已到,尚年轻,取出后更换新节育器。
②节育器位置下移。
③放置时怀疑子宫穿孔,而节育器尚未入腹腔者。
④不规则出血或月经量过多,经期延长,经治疗无效或伴贫血者。
⑤带节育器妊娠。
⑥并发急性盆腔炎治疗无效。
⑦围绝经期,停经6个月。
⑧准备生育。
⑨因各种疾病不能续用。全身情况不良或处于疾病急性期,应先治疗,待病情控制并稳定后再取出。
取出时间:
①月经净后3~7天为宜,此时内膜薄,易取,且出血不会多。
②月经失调或子宫不规则出血可随时取出,还可同时行诊刮术,刮出物送病理查。
③带器妊娠做人工流产的同时取出节育器。根据节育器所在部位,决定先取器后吸宫或先吸宫后取器。
④绝育术同时取节育器者,先取节育器再行绝育术。取节育器术前应先了解节育器的种类5确认节育器存在于宫腔内,如宫颈口可见尾丝,或经X线、B超证实。切记,取节育器必须在专业医疗单位去取,以免发生严重并发症!
四平市中心人民医院妇科能完成各种重大手术如:宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期术及各种妇科肿瘤手术放化疗的综合性治疗,各种急危重症病人的抢救,少、罕见病的诊治等。在宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等妇科微创手术方面具有丰富的经验。
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