市民吃龙虾致“肌溶解”， 腰酸背痛，脸色煞白，站不起来。——21下午，27岁的程小姐从江苏省立医院急诊科转到肾内科病房时，肾内科主任医师刘佳认为有大病。问了情况才知道又是龙虾。
“这是这两天病房收治的第三个了。”刘佳主任医师说。记者了解到，本周以来，省人民医院已有10余人因吃龙虾引发身体问题入院治疗。
省人民医院收治的这些患者并不是特例。今年7月起，南京鼓楼医院急诊科也收治了因吃龙虾入院的患者。与普通龙虾引起的食物中毒不同，这些患者没有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
都表现出难以忍受的肌肉疼痛，医生诊断为横纹肌溶解症。严重者因肾功能受损，出现“酱油尿”。
最新案例，4人在同一家餐厅吃龙虾，3人摔倒。
在江苏省医院肾内科病房里，小宫正躺在病床上玩着游戏机。“没有问题。医生说要留院观察，看看有没有肾功能损伤。”小宫今年21岁。她告诉记者，20日凌晨一两点吃龙虾。
“爸爸和朋友去饭店，给我和妈妈打包。大概吃了一打，喝了点啤酒。”早上7点左右开始全身酸痛，连呼吸都不那么顺畅了。我妈妈之前有过症状。
两人被送往省人民医院急诊科。“爸爸没事，但是爸爸的朋友也出了问题，去了另一家医院。”
因为病情严重，从急诊科转到了肾内科。结果表明，他们血液中的肌红蛋白分别高达4000g/L和6000g/L。“正常人的数值不会超过50。这么高的肌红蛋白说明母女俩的肌肉已经溶解了。”
与小宫家母女不同的是，27岁的程小姐买了这只龙虾，自己加工。刚吃完龙虾几个小时，程小姐就出现了全身酸痛的症状。“我的背疼得很厉害，像针刺一样。”此外，程小姐感到呼吸困难。
但一般食物中毒后没有恶心、呕吐、腹泻的症状。
送到省人民医院后，医生询问病史，初步确认与吃龙虾有关。检查显示，程小姐的肌红蛋白在1000g/L左右，但尿蛋白已经出现，因此肾功能受到影响。
肌肉怎么溶解？
在小宫的病历上，记者看到医生诊断为“肌红蛋白血症”，而在鼓楼医院则诊断为横纹肌溶解症。主任医师刘佳说，两个诊断其实是一样的，因为患者血液中出现肌红蛋白是因为肌肉溶解。
刘佳主任告诉记者，一般来说，肌肉溶解主要是由于挤压、外伤、剧烈运动等因素造成的肌肉损伤。此外，一些损害肌肉的药物，如病毒、降脂药物、2受体激动剂、安非他明和药物等，也会引起肌肉溶解。
因为肌细胞膜被破坏，肌细胞的内容物被释放到血液中，这些内容物中包含了大量的肌红蛋白。因为肌红蛋白需要通过肾脏排出体外，而肌红蛋白本身就是个“大块头”，很容易堵塞肾小管，影响肾功能。
症状轻的会导致血红蛋白尿，症状重的还会引起急性肾衰竭。
对于肌红蛋白血症患者，医生会用碱性尿液进行治疗，并给他们输液，让他们多喝水，帮助肌红蛋白排出体外。一些不是特别严重的肾脏损伤也是可以逆转的。
调查“元凶”用排除法推断，洗虾粉嫌疑最大。
省人民医院急诊记录显示，近一周内收治了10多名因吃龙虾导致肌肉酸痛僵硬的患者。这些患者以中青年为主，分布比较分散。他们有的在饭店吃加工好的龙虾，有的买龙虾回家自己加工。除了南京，
有些病人是从外地转来的。
“从流行病学调查方法来看，我们收治的患者都有吃龙虾的症状，而且从吃龙虾到发病的时间差不多，症状也一样，所以可以确认收治的肌红蛋白血症患者与吃龙虾有关。”刘佳导演这么说。
可以确定“出事”的是龙虾，但以往龙虾食物中毒多表现为呕吐、腹泻等肠道症状。这个病例是肌肉溶解，情况明显不一样。很多案件集中出现，这是前所未有的。
“龙虾生活的环境有问题，运输过程中有污染，清洗烹饪过程中有问题，都可能导致这个结果。”
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