肺癌患者如何恢复呼吸功能?, 肺癌患者如何恢复呼吸功能?
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,其主要治疗方法是外科治疗(肺叶切除术或全切除术)。术后常出现暂时性呼吸功能障碍,患者因手术创伤、引流区疼痛等原因无法进行有效的深呼吸、咳嗽、咳痰,并可能出现肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等并发症。
一、术前呼吸功能训练和指导。
1.术前教育:向有吸烟史的患者说明吸烟对健康和手术的危害,术前一周绝对戒烟。讲解清楚麻醉和手术引起的呼吸反应、术后可能出现的并发症以及术后卧床休息对呼吸的影响,使患者认识到呼吸功能锻炼的重要性,积极配合。
2.指导患者学习深呼吸法,分别练习坐位和卧位的胸式深呼吸和腹式深呼吸,每天2-3次,每次15分钟左右。术前一周开始,进行适当的体育锻炼,增加肺活量。
3.学习有效的咳嗽方法,指导患者深呼吸后用胸腹部的力量咳嗽。咳嗽声要靠胸部振动发出,每天练习3次,每次20次左右。向患者解释有效的咳嗽可以预防肺不张和肺部感染。
4.指导患者训练肺功能扩张器。本组每位患者都配有肺功能拓展训练器,训练器上的刻度可以显示每次吸入的空气量,容易引起患者的兴趣。要求患者在坐位和半卧位深呼吸,然后口含一个与肺功能扩张器相连的咽喉,最大限度吸气。每天早晚各一次,术前一周开始,手术当天暂停,术后第三天继续,次数可计量。向患者说明通过术前肺功能拓展训练器的锻炼,可以增加患者的肺活量和最大通气量,从而改善肺功能。
5.慢性支气管炎、肺气肿或肺部感染患者应遵医嘱给予解痉、抗炎治疗。若痰液粘稠,不易咳出,应给予庆大霉素80,000 U糜蛋白酶5 mg生理盐水20 ml,每日2 ~ 3次,并给予超声雾化吸入。
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