ZG养生堂 健康 哪些胰腺癌患者适合介入治疗?放射性粒子可治疗胰腺癌吗(脑出血患者治疗中最关键的是)

哪些胰腺癌患者适合介入治疗?放射性粒子可治疗胰腺癌吗(脑出血患者治疗中最关键的是)

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胰腺癌是消化系统常见肿瘤,预后较差,平均生存期约3个月。治疗方法包括手术、放疗和化疗。其中只有10% ~ 20%可以手术切除,疗效不理想。国外报道的5年生存率仅为15%。大部分病人都是晚期,不能手术。常规放疗无法避开胰腺周围的小肠,因此无法增加胰腺的局部照射剂量,化疗仍处于姑息治疗阶段。

早在1952年,美国贝勒医学院的一位医生就率先在手术中将放射性胶体金直接注射到胰腺肿瘤内,通过放射性核素持续释放放射线达到直接杀死肿瘤细胞的目的,从而开创了放射性粒子间质治疗胰腺癌的先河。但在当时,由于不能保证放射性核素的均匀分布,辐射剂量无法评估和量化,医护人员和患者无法得到保护,这项技术无法得到广泛推广。

近10年来,由于新型、低能量、安全、易保护的放射性核素碘-125和钯-103的研制成功,超声和ct成像技术的进步以及计算机三维治疗计划系统的出现,放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌重新焕发了生机,显示出强大的生命力。临床实践证明,该方法可与胰腺癌经典手术——whip ple手术相媲美。其原理是在计算机治疗计划系统的指导下,术中直接将镍钛合金包壳的碘-125放射性粒子植入肿瘤内,由碘-125核素释放低能射线,直接杀伤肿瘤细胞。放射性粒子在肿瘤总体积中的剂量分布与肿瘤的形状高度一致,同时避开胰腺周围的正常小肠、结肠和胃,使这些结构接受的剂量最小。这种方法具有创伤小、并发症低、住院时间短等优点,为失去手术机会和术后复发的患者带来了新的希望。

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