一上学就发烧、肚子疼，这些“症状”也可能是青少年抑郁， 一个9岁男孩提到上学就发烧。他在医院做了骨髓穿刺，没有发现器质性病变。他随后被诊断患有抑郁症。另一个寄宿的孩子，晚上肚子疼，情绪低落，不愿意和同学说话，也被诊断为抑郁症。
“与成年人相比，许多儿童有不典型的抑郁症表现。这个时候，家长千万不要认为孩子只是在找不想上学、懒或者不听话的理由。”首都医科大学附属北京安定医院儿科主任何帆表示，成人对自身情绪的体验更深，而儿童正处于发育过程中，无论是生理上还是心理上，有时无法像成人一样识别自己的情绪，可能容易发脾气或出现各种躯体化症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状；心慌、胸闷、气短、憋闷等心血管和呼吸系统症状；头晕、头痛等神经系统症状。当这些躯体化症状去相关部门检查时，往往发现不了器质性改变。
“其实大部分孩子在出现躯体化症状之前，可能就已经有了睡眠问题，比如入睡困难、睡眠浅、早醒等。还可能伴有情绪问题，比如易怒、发脾气、不爱和父母沟通等。”何帆说，这些情绪有时会被父母视为青春期的叛逆。
儿童青少年抑郁症的发生是遗传和环境共同作用的结果，压力过大无疑是非常重要的原因之一。“很多家长都有误解，认为自己根本没有给孩子施加压力。”何帆介绍，比如有的家长认为不给孩子上课外班，只要求孩子学好学校的课程。“这只能说家长没有给孩子额外的压力，学校的课程本身可能就是对孩子的一种压力。”
何帆建议，家长可以从以下几个方面帮助孩子调整情绪问题：
不要给孩子贴负面标签。
当孩子出现情绪问题时，不要给孩子贴上消极的标签，比如懒惰、生活不规律、会玩手机、学习不好、不尊重父母等。贴这个标签反映了家长对孩子的不理解，不认可，不接受。孩子真的需要父母和老师的认可和接纳。只有接纳孩子，我们才能帮助他们。
家长要调整心态。
很多家长自己也很焦虑，甚至认为自己的焦虑是孩子带来的，只要孩子好好的就好。从医生的角度来说，家庭环境的微生态系统对孩子的情绪非常重要。所以家长首先要让自己的心态平静下来，才能帮助孩子调整情绪问题。
帮助孩子合理管理生活。
儿童青少年的自我管理能力可能不如成年人完善，但需要父母的帮助。比如，家长可以提前和孩子协商，规划好什么时间段可以玩，玩多久，甚至落实到家庭协议中。帮助孩子养成良好的生活和学习习惯非常重要，要从小做起。
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